Ответственность и внимание

28 октября 2015

Реформа системы здравоохранения благоприятным образом сказалась на деятельности Елховской ЦРБ

Здание центральной районной больницы Елховского района обращает на себя внимание не совсем стандартной для медучреждений архитектурой. Оно было открыто в 1997 году, и при  строительстве за основу был взят образцовый проект европейской сельской больницы. Главный врач Елховской ЦРБ кандидат медицинских наук Андрей Житлов рассказал об особенностях работы и оптимизации деятельности лечебного учреждения, а также об оказании квалифицированной помощи подрастающему поколению.

Андрей САЗОНОВ

– Андрей Геннадьевич, серьезные изменения в структуре медучреждений повлекли за собой упразднение нескольких отделений «в связи с нерентабельностью». Как это отразилось на работе больницы?

– Это сделано с целью оптимизации деятельности. К примеру, было принято решение упразднить хирургическое отделение в стационаре, так как содержать его в небольшом районе оказалось нецелесообразно: в год  у нас проводилось всего несколько операций, требующих круглосуточной госпитализации, при этом качество и результаты выполняемых вмешательств оставляли желать лучшего. В связи с этим мы отказались от практики узкопрофильного стационара и внедрили такую форму помощи, как плановая хирургия одного дня, а пациентов, нуждающихся в экстренной помощи,  переориентировали на межмуниципальный центр, организованный в ГБУЗ СО Красноярская ЦРБ, и на областные учреждения здравоохранения.  При этом мы существенно сократили время доставки пациента, что не замедлило сказаться на результатах лечения.

В ходе реструктуризации высвобожденные работники прошли дополнительное обучение по другим остро необходимым специальностям и продолжают деятельность на благо района. Для повышения мотивации персонала мы внедрили в работу элементы эффективного контракта, что позволило сделать прозрачным процесс начисления заработной платы и дополнительных бонусов.

– Проблема нехватки кадров уже не столь острая?

— Проблема, безусловно, существует, однако ситуация стабилизируется. Мы пришли к той схеме, когда сформировали и укомплектовали специалистами участки врачей общей практики, на которые и возложены основные обязанности по оказанию медицинской помощи и профилактической работе. А консультации по узким специальностям можно получить у врачей-совместителей, ведущих прием один-два раза в неделю, что соответствует потребности района.

Так, например, в Елховской ЦРБ нет штатного рентгенолога, однако мы нашли выход, используя современные технологии. Снимки, сделанные на нашем цифровом флюорографе, отправляются в Красноярскую ЦРБ по защищенным каналам связи, там рентгенолог дает заключение, которое присылается нам таким же образом. Прекрасный пример оптимизации!  Регулярно в Елховский район приезжают специалисты из СОКБ им. В.Д. Середавина,  которые проводят амбулаторный прием пациентов и оказывают методическую помощь нашим докторам. Уже сегодня у нас есть определенный задел на будущее: пять человек поступили учиться в медуниверситет по целевому направлению от Елховского района. Считаю это огромным шагом вперед.

– Проводят ли ваши специалисты просветительскую работу с несовершеннолетними?

– Обязательно. Мы рассказываем в школах о пользе прививочной кампании и о необходимости здорового образа жизни. Активно ведется деятельность по предупреждению беременности у несовершеннолетних, профилактике абортов. Регулярно организовываются плановые профилактические осмотры, в том числе с привлечением узких специалистов СОКБ им. В.Д. Середавина.

Вообще профилактическая работа и оказание медицинской помощи детям должно быть приоритетным направлением в нашей работе. Только так можно вырастить здоровое поколение.

Нельзя не отметить тот факт, что сегодня у пациентов, в том числе у самых маленьких, появилась возможность получать помощь в рамках ОМС не только в районной больнице, но и при необходимости – в ведущих клиниках области и страны. 

– Каково состояние материальной базы больницы?

– В настоящее время материально-техническую оснащенность больницы можно расценивать как удовлетворительную.  В последнее время очень много сделано по программе модернизации. Отремонтированы поликлиника и стационар. Поступили современный гемоанализатор, биохимический анализатор, эндоскопическое и дыхательное оборудование. В 2012 году больница в рамках областной программы получила две современные машины скорой помощи: на базе «Газели» и «УАЗа».

Оставляет желать лучшего состояние ультразвукового диагностического оборудования. Аппарат УЗИ в медучреждении появился в 1997 году, что было на тот момент редкостью. В 2006 году еще один аппарат получен в рамках проекта «Здоровье». Конечно, учитывая интенсивность эксплуатации, можно сказать, что данное оборудование выработало все возможные ресурсы и требует замены. Но из-за объективных сложностей в экономике с заменой придется подождать.

– Вы совмещаете административную работу с проведением хирургических операций, как вам это удается?

– Это является моей обязанностью: я должен показать врачам, что в ряде случаев можно отойти от догм и пойти по другому пути. Пустые декларации неэффективны, а вот когда слова подкрепишь делом – начинают прислушиваться и шаг за шагом брать на вооружение. Естественно, речь идет о малой хирургии: доброкачественные опухоли наружной локализации, малая проктология, грыжи наружной локализации. То есть операции, не требующие длительных анестезиологических,  реанимационных мероприятий, круглосуточного врачебного наблюдения.

Обсуждение закрыто.