Факторы успеха сельской медицины

19 февраля 2016

Кинель-Черкасская больница как территория качества оказания медицинской помощи

Свыше 100 лет на страже здоровья людей стоит центральная районная больница. В своем развитии многопрофильное лечебное учреждение опирается на уникальное прошлое, история которого создавалась легендарными врачами самарского здравоохранения. Сегодняшний уровень сельского медицинского учреждения – это эффективный опыт организации труда, обеспечивающий оптимальные условия для реализации принципа доступности, своевременности и высокого качества оказания медицинской помощи.

 
Людмила КРУГЛОВА, Вероника ПОДРЕЗОВА (фото)

 
Поддержка губернатора
С 2012 года Кинель-Черкасская ЦРБ работает в статусе межмуниципального центра, оказывая высококвалифицированную помощь не только жителям своего района (с численностью населения 48000 человек), но и пациентам Борского, Богатовского районов и города Отрадный.
Главный врач ЦРБ , врач высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения РФ , председатель Собрания представителей Кинель-Черкасского района Наиль Нугманов подчеркивает, что многие позитивные изменения больницы связаны с личным участием губернатора Самарской области Николая Ивановича Меркушкина. Хроника событий является прямым тому подтверждением. В 2013 году губернатор посетил Тимашевскую птицефабрику и увидел, что в селе нет приспособленных помещений для работы медперсонала. Безоговорочно были выделены средства на строительство модульной поликлиники, в 2014 году многолетняя проблема была решена с вводом в эксплуатацию нового лечебного учреждения. Кинель-Черкасская администрация вложила средства в благоустройство территории. В 2013 году на средства областного бюджета построены шесть модульных фельдшерско-акушерских пунктов, и седьмой – за счет вложений муниципального района. Новые медицинские пункты соответствуют всем санитарно-техническим и эстетическим нормам. На территории действует 25 ФА Пов, некоторые из них нуждаются в капитальном ремонте. В шести населенных пунктах требуется замена устаревших зданий на новые модульные фельдшерско-акушерские пункты. Кроме того, в Кинель-Черкасском районе работают 11 офисов врачей общей практики, в том числе в отдаленных селах — Кабановке, Подгорном, Березняках, Садгороде. Для организации доступной и качественной высококвалифицированной медицинской помощи в рамках социально-частного партнерства больница получила микроавтобус Peugeot Boxer для выездной работы поликлиники и «Центра здоровья». «Центр здоровья» выезжает в сопредельные территории: Отрадный, Похвистнево, Борский и Богатовский районы. Таким образом, врачебная помощь приблизилась к жителям отдаленных сел.
По распоряжению губернатора в 2015 году развернулось строительство модульной поликлиники в селе Кротовка, по словам главного врача, сдача объекта запланирована на апрель 2016 года. Обобщая сказанное, Наиль Нугманов констатирует, что с приходом в область Николая Меркушкина началась масштабная оптимизация Самарского здравоохранения, и Кинель-Черкасской ЦРБ в частности, укрепление ее материально-технической базы. Поступательное движение со знаком «плюс» продолжается.

Кинель-Черкассы ЦРБ DSC_8936

Как привлечь кадры
Общеизвестно, что сельская медицина испытывает острый дефицит врачебных кадров. Кинель-Черкасская ЦРБ является счастливым исключением: сегодня укомплектованность больницы врачами составляет 90%, средним медицинским персоналом – 99%. За время реализации программы «Земский доктор» на территорию удалось привлечь 47 молодых специалистов из различных регионов страны, 35 из них – выпускники Самарского государственного медицинского университета.
«Мы тесно сотрудничаем с Самарским государственным медицинским университетом, — объясняет Наиль Нугманов. – С 2012 года студенты на базе нашей больницы проходят практику и интернатуру. Уже на этом этапе они имеют возможность самоопределения. Из трудоустроившихся молодых врачей 12 человек были на студенческой практике в нашей больнице».

 

Самое большое село России оказалось привлекательным для молодых врачей из Оренбурга, Астрахани, Санкт-Петербурга, Ростова, Ульяновска.
Любовь Благодарева приехала сюда из Благовещенска. Признается, что побывала чуть ли не во всех районных больницах Самарской области, прежде чем остановить свой выбор на Кинель-Черкассах.

«Впечатлил и район, и медицинское учреждение, и конечно, большую роль сыграло то, что меня тут встретили очень душевно, — отмечает она. – Накормили булочками, напоили чаем. Главный врач Наиль Габдулсаматович — человек открытый, располагающий к себе, о тнего исходит огромный источник позитивной энергии. Он показал больницу, рассказал о ее перспективах и, собственно говоря, таким образом предопределил мою судьбу. К тому же село прекрасное, напоминающее город, комфортные условия для жизни и работы».
Сейчас Любовь Благодарева заведует межрайонным первичным сосудистым отделением. Отмечает, что главный врач поддерживает и продвигает молодых специалистов. Так, еще 2 доктора стали руководителями отделений, 2 молодых врача прошли обучение по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и назначены на должности заместителей главного врача. Надо сказать, что молодежь весьма перспективная, 8 человек прошли клиническую ординатуру по хирургии, неврологии, кардиологии, акушерству и гинекологии, урологии, эндокринологии, общей семейной практике.
Все молодые специалисты получили единовременную компенсационную выплату в размере одного миллиона рублей. Администрация Кинель-Черкасского района выделила для новых кадров 8 служебных квартир и 3 земельных участка под индивидуальное строительство, 3 молодых специалиста участвуют в федеральной целевой программе «Устойчивое развитие сельских территорий на 2014-2017 годы и на период до 2020 года».

Кинель-Черкассы ЦРБ лапароскоп.операция

Сильная база
Говоря о состоянии сельского здравоохранения, следует отметить современные возможности ЦРБ . Медицинский комплекс включает 4 амбулаторно-поликлинических учреждения на 1880 посещений в смену, дневной стационар на 89 мест и круглосуточный стационар на 250 коек, родильный дом, клинико-диагностическую лабораторию, межрайонный хоспис для онкобольных, «Центр здоровья», отделение сестринского ухода, аптечную сеть, круглосуточно дежурят 4 бригады скорой медицинской помощи. Все отделения отличаются безукоризненной чистотой, эстетикой и теплым участием медицинского персонала.
Наиль Нугманов возглавил больницу в 2007 году, за 8 лет работы значительно обновлена материальная база, повысилась оплата труда. С 2009 года в практику внедрены лапароскопические операции. Активно работают федеральные и муниципальные целевые программы по модернизации медицинских учреждений, отремонтированы терапевтическое, гинекологическое отделения, травматология, роддом, приемное отделение, Кинель-Черкасская поликлиника, дневной стационар. Проведены капитальный ремонт и оснащение акушерского и кардиологического отделений. Обновлена база клинико-диагностической лаборатории, введен в эксплуатацию рентгеновский компьютерный томограф.
«Это позволяет нам проводить диагностику намного быстрее и качественней, — комментирует заведующая отделом лучевой диагностики, молодой специалист Ольга Пчельникова. – В общей сложности за 2 года на компьютерном томографе осмотрено около 4000 человек, сделано свыше 200 болюсных исследований».
В ЦРБ выполняется широкий спектр лабораторных, эндоскопических, ультразвуковых и функциональных исследований всех органов и систем организма.

Кинель-Черкассы ЦРБ комп.томограф

Место рождения
Врач высшей категории Людмила Хаустова затрудняется сказать, сколько родов она приняла начиная с 1980-х годов. Сейчас она передает свой бесценный опыт молодежи, а ее слова «Мы — служба жизни» стали девизом всего коллектива.
Работает в акушерском отделении молодой специалист Радмила Сампиева. В Самарскую губернию ее привез муж Билан Газгиреев, работающий в хирургическом отделении ЦРБ . Село Кинель-Черкассы стало местом рождения их дочки. Качество жизни на территории молодую семью вполне устраивает, так же, как и место работы.
«В родильном доме светлые и удобные палаты рассчитаны на совместное пребывание матери и ребенка, — говорит Радмила Руслановна. — В отделении выполняется весь перечень акушерских пособий, операции кесарево сечение».
Системный подход сказывается на демографических индикаторах. Если, к примеру, в 2011 году родилось 565 детей, то в 2015-м — 640. Все структурные подразделения ЦРБ работают в тесном взаимодействии, с первых дней жизни участковые педиатры ведут наблюдение за детьми на 12 врачебных участках. Для профилактики и ранней диагностики заболеваний осуществляется мониторинг здоровья детского населения, диспансеризация, оценка состояния здоровья ребенка в каждом возрастном периоде.

Кинель-Черкассы ЦРБ DSC_8895

Победить болезнь
Эффективность работы медиков определяется снижением смертности по управляемым причинам. Только за последние три года в Кинель-Черкасском районе констатируется снижение смертности, в значительной степени – от болезней системы кровообращения. Если в 2013 году от болезней системы кровообращения умерло 320 человек, в 2014 году — 303 человека, то в 2015 году – 249 человек. Это связано с интенсивной и целенаправленной работой по профилактике болезней системы кровообращения. С 2010 года больным с острым инфарктом миокарда проводится тромболитическая терапия в отделении реанимации и интенсивной терапии, а также на догоспитальном этапе фельдшерами скорой медицинской помощи.
В 2014 году на базе центральной районной больницы открыт первичный сосудистый центр для лечения пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Госпитализация и оказание экстренной помощи населению Кинель-Черкасского, Борского, Богатовского районов и г.о. Отрадный осуществляется в круглосуточном режиме. При поступлении больные осматриваются неврологом, проводятся компьютерная томография головного мозга, электрокардиография, лабораторные исследование крови, УЗИ сосудов головы и шеи. При наличии показаний организуется консультация нейрохирурга СО КБ им. Середавина.
«Одно из ведущих направлений в лечении – ранняя реабилитация, направленная на восстановление утраченных функций, — комментирует заведующая отделением Любовь Благодарева. — Мы используем принцип мультидисциплинарного подхода, когда с пациентом работает группа специалистов. После этого пациент направляется в санаторий».
Кардиологическое отделение располагает современным оборудованием и высококвалифицированными врачами, внедряющими в практику новые лечебные технологии, основанные на принципах доказательной медицины. Работает «Школа артериальной гипертонии», пациенты своевременно получают информацию о профилактике гипертонической болезни.

Кинель-Черкассы ЦРБ DSC_8999

Школа здоровья
Общее количество сотрудников ЦРБ достигает 900 человек, среди них 2 кандидата наук, 19 врачей и 152 медицинские сестры имеют высшую квалификационную категорию, 18 врачей и 64 сотрудника среднего персонала – первую категорию, 7 человек удостоены звания «Отличник здравоохранения». Каждый сотрудник осознает степень ответственности работы в больнице с богатым наследием, где начинали свою деятельность многие именитые врачи Самарской губернии.
Точкой отсчета сельского здравоохранения называют 1864 год, когда было обнародовано положение о создании земских больниц. В 1871 году в слободе Кинель-Черкассы был открыт первый врачебный участок, а в 1912 году — собственно земская больница (главный врач Н.И. Богородецкий). В годы Великой Отечественной войны в Тимашево был сформирован госпиталь, где прошли лечение более 6 тысяч защитников родины. С 1945 года ведет свою историю терапевтическое отделение, а с 1949 года – хирургия, гинекология, роддом, инфекционное, детское и туберкулезное отделения.
С октября 1949 года главным врачом Тимашевской больницы назначен Ф.С. Белянин. В 1969 году Федор Белянин назначен заведующим Облздравотделом, в этой должности проработал до 1985 года.
С 1963 года большой вклад в развитие сельского здравоохранения внес Николай Манаков. Под его руководством Кинель-Черкасское здравоохранение было представлено 5 больницами, одной амбулаторией, тремя колхозными родильными домами, четырьмя здравпунктами, 47 ФАПами и яслями на 120 человек.
В 1969 году больницу возглавил Владимир Середавин. Под его руководством построен новый больничный комплекс на 175 коек и поликлиника на 500 посещений. В 1975 году Владимир Середавин назначен главным врачом областной больницы им. Калинина, позднее она была переименована в СО КБ им. В.Д. Середавина.
В 1975 году главным врачом становится Александр Петрович Христиченко. Продолжилась работа по специализации больничных коек. Открыты отоларингологическое отделение, отделение по выхаживанию недоношенных детей, кардиологическое отделение и другие.
Эти годы характеризовались активным строительством больничных комплексов, которое инициировали выдающиеся врачи Самарской области. Известный в области хирург, профессор С.А. Столяров также вел практику в селе Кинель-Черкассы. Историческая хронология говорит о поступательном развитии всех медицинских направлений, эту традицию сегодня с честью продолжает замечательный коллектив под руководством Наиль Нугманова. Сельская больница в полном объеме реализует стандарты оказания медицинской помощи в условиях поликлиник и стационаров, программы диспансеризации различных категорий граждан, совершенствует качество диагностических обследований, обеспечивает комфортность пребывания пациентов в отделениях, развивает направления, нацеленные на предотвращение заболеваний. Современные возможности больницы позволяют коллективу выполнять свою миссию, эквивалентную сотням спасенных жизней.

 

Кинель-Черкассы ЦРБ Нугманов Н.Г.Наиль Нугманов, главный врач ЦРБ, врач высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения РФ , председатель Собрания представителей Кинель-Черкасского района:
— Благодаря губернатору и министерству здравоохранения Самарской области уделяется большое внимание сельской медицине. Укрепляется материально-техническая база, что позволяет оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь сельскому населению, не хуже, а может быть и лучше, чем в городском лечебном учреждении. Большое значение имеют и грамотные специалисты, которых готовит СамГМУ под руководством Геннадия Петровича Котельникова. Поэтому сельские жители не чувствуют себя ущемленными.
Кинель-Черкассы ЦРБ Хаустова ЛюдмилаЛюдмила Хаустова, акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории:
— Все, что мы делаем, зависит от материально-технической базы и кадрового состава. В последние годы коллектив нашей больницы заметно обновился, и в этом заслуга главного врача Нугманова Наиля Габдулсаматовича. Он проделал огромную работу по улучшению медицинского учреждения, повышению доступности и качества оказания лечебной помощи на всех уровнях медучреждения. Люди едут к н ам д аже и з областного центра, потому что у больницы хорошая репутация, потому что руководитель создает прекрасные условия для нашей работы.
Кинель-Черкассы ЦРБ Султанова Э.В.Элиме Султанова, врач-ординатор сосудистого отделения, выпускница СамГМУ :
Все мы люди, и понятно, что подъемные для начинающих специалистов играют немаловажную роль. Но при выборе места работы для меня решающим фактором было то, что в Кинель-Черкасской больнице очень дружный коллектив, реализуется наставничество, главный врач доверяет молодым кадрам и оказывает поддержку в становлении профессионала. Настоящий руководитель оценивается не только незаурядной организаторской деятельностью, но и мерой человечности.

 

Кинель-Черкассы ЦРБ IMG_2829

Обсуждение закрыто.