Бережливая поликлиника

13 июня 2021

Сделаны серьезные организационные шаги к оказанию доступной и качественной медицинской помощи

Самарская городская больница №4 – медицинская организация смешанного типа второго уровня организации медицинской помощи гражданам, в структуру которого входят круглосуточный стационар и поликлиника. Самарская городская больница №4 оказывает медицинскую помощь населению численностью 92000 человек, обслуживание пациентов ведется на 57 участках согласно территориальной принадлежности по участковому принципу. Возглавляет больницу главный врач Наталья Виктор.

Людмила МАРТОВА

Доступная среда

В рамках реализации программы «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» и проекта «Бережливая поликлиника», запущенного Минздравом РФ в ноябре 2016 года, для маломобильных групп населения при входе в поликлинику установлен пандус. Внутри здания изменен тип покрытия пола по цвету – перед препятствиями и местом изменения направления движения (входами, лестницами). На внутренней стене по ходу лестничных пролетов установлены поручни. На всех этажах поликлиники размещена навигация, что позволяет пациентам более уверенно ориентироваться в здании. На первом этаже расположены стенды с информацией о врачах-терапевтах, ВОП и врачах-специалистах. С 2016 года в Городской больнице №4 работает электронная очередь, за счет чего удалось разграничить потоки пациентов при получении талона в регистратуре и упорядочить работу врача на приеме. Кроме электронной очереди, на первом этаже установлена электронная регистратура – терминал, где пациенты сами могут записаться на прием к любому специалисту. На всех этажах поликлиники смонтированы мониторы, на которых отражается одинаковая информация (номер кабинета, данные пациента, очередность ожидания приема), усиливающаяся голосовым сопровождением. Эта программа позволяет пациенту в любом месте поликлиники отслеживать очередность приема у врача. Кроме того, бегущая строка на мониторах оповещает о диспансеризации и декадниках.

Системный подход

Систематизирована работа регистратуры, каждое из пяти окон отвечает за свой участок работы: с первого по третье окна – выдача талона пациенту на прием к врачу, четвертое окно – выдача талонов пациентам, направляемым на освидетельствование во МСЭ, пятое окно – прием вызовов (вызов на дом, получение талонов на прием, актив со скорой медицинской помощи), call-центр. С 2017 года в поликлинике Городской больницы №4 работа по выдаче листов нетрудоспособности и оформление направления на освидетельствование ведутся в электронной форме.

На первом этаже поликлиники работает доврачебный кабинет, где фельдшер при неотложном состоянии пациента оказывает ему медицинскую помощь или направляет на прием к врачу вне очереди. Неотложную помощь оказывают и выездные фельдшерские бригады, как в зоне ответственности, так и в поликлинике при обращении пациента. Организовано автоматизированное рабочее место врача, что позволяет во время приема выдавать необходимые направления на лабораторные и инструментальные исследования, выполняемые в условиях поликлиники, и внешние направления через «ЕМИАС», минуя предварительную запись.

Успешно работает отделение медицинской профилактики, ежедневно, в том числе и в выходные дни, согласно графику. Кабинеты функциональной диагностики расположены на первом этаже, что позволяет сократить время пребывания пациента в поликлинике. С 2018 года в Городской больнице открыт кабинет гериатрической помощи. На приеме врач-гериатр проводит комплексную гериатрическую оценку с последующими рекомендациями по ведению пациента в первичном звене. Осмотр пациентов почтенного возраста проводится как в поликлинике, так и на дому.

С учетом современных требований

В рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в Городской больнице №4 с 24 декабря 2020 года открыт центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), который обслуживает 156696 жителей Ленинского, Самарского и Октябрьского районов Самары. В Центр поступило новое рентгеновское, эндоскопическое и ультразвуковое оборудование: два гастроскопа, два колоноскопа, моечная машина, маммограф, два аппарата УЗИ. На базе Городской больницы №4 установлен компьютерный томограф. Проведены ремонтные работы с учетом современных требований и элементов «бережливого производства». В ЦАОПе трудятся 12 врачей, восемь медицинских сестер, два рентген-лаборанта. Консультации узких специалистов, лабораторные исследования проводятся силами горбольницы. Сегодня специалисты Центра прошли специальное обучение на кафедре онкологии СамГМУ. Все терапевты прошли обучение в рамках курса по «онконастороженности».

Центр амбулаторной онкологической помощи консультирует взрослое население по направлениям ЛПУ из Самарского, Ленинского и Октябрьского районов Самары. «Прием (консультация врача-онколога) осуществляется в день обращения в соответствии с графиком работы ЦАОП. При необходимости в тот же день проводятся все необходимые обследования (безусловно, с учетом готовности пациента). Основной задачей Центра является проведение дифференциальной и уточняющей диагностики впервые выявленных злокачественных новообразований с последующим направлением пациентов в СОКОД», – поясняет главный врач городской больницы №4 Наталья Виктор.

Вакцинируют и ночью

В Городской больнице №4 в рамках проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» каждый месяц организуются школы «Здоровое сердце», «Отказ от курения», «Профилактика и реабилитация после ОНМК». В 2019 году были проведены три акции по выявлению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: «День здоровья», «Ярмарка здоровья», «Здоровое сердце». Все участники прошли в центре здоровья профилактический осмотр, были осмотрены терапевтом и кардиологом. Во время проведения акций жители Октябрьского рай-она прослушали лекции о влиянии неблагоприятных факторов риска на ССЗ, с докладами выступили главный невролог Самары Татьяна Локштанова, главный внештатный кардиолог Самары Дмитрий Дупляков.

С декабря 2020 года в городской больнице №4 в ежедневном режиме развернута прививочная компания для проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции. Вакцинация проводится в двух прививочных кабинетах по адресам: ул. Мичурина, 125 и ул. Челюскинцев, 1 (в будни с 8:00 до 20:00, в выходные с 8:00 до 18:00). С 13 апреля 2021 года вакцинация организована круглосуточно. Каждый желающий может обратиться в Городскую больницу №4 с паспортом, полисом и СНИЛС в любое время суток и пройти вакцинацию. За период с 13 апреля в ночное время вакцинировано 1300 человек. Всего за период прививочной компании вакцинировано 14800 человек, в том числе 7500 человек 60+ и 3500 человек с хроническими заболеваниями. Кроме вакцинации, внутри учреждения ведется активная работа по выездной форме вакцинации в школы, детские сады, на предприятия Октябрьского района.

Наталья Виктор, главный врач ГБУЗ СО «СГБ №4»:

— Наша миссия – профилактика заболеваний, восстановление здоровья пациентов, которые обращаются к нам за медицинской помощью. Мы имеем возможность предоставить им широкий спектр медицинских услуг высокого качества, с применением высокотехнологичного оборудования, в сочетании с профессионализмом и интеллектуальным потенциалом медицинских работников.

Обсуждение закрыто.